الصاق تيجان الزركون Zirconia

الكاتب : Dr.Zeyad.AlAani

On أكتوبر 30, 2018

مواد لا بد من معرفتها حين الصاق تيجان الزركون وضعتها لكم في هذا المنشور
هذه المواد لاقت سمعة سريرية جيدة حتى الوقت الحالي في سياق عملية الصاق تيجان “الزركون” …سالخصها لكم في هذا المنشور ضمن بعض الفوائد العملية:
– بداية لنتذكر اننا هنا نتحدث عن تيجان “الزركون” وليس الخزف الرجاجي مثل (اي ماكس او امبرس) (راجع منشور انواع الخزف الذي كنت قد نشرته بالتفصيل في هذه الصفحة )
– اذا لنتذكر ايضا ان خزف الزركون لا يحتوي على السيليكا silica ولذلك فان المواد المستعملة مع الزركون قد تختلف عن تلك المستعملة مع الخزف الزجاجي
– دوما حين تجربة الخزف على السن ينصح بتنظيفه قبل الصاقه ومن احدى افضل المواد المنصوح بها لهذا الغرض هي مادة Ivoclean من شركة Ivoclar vivadent (الصورة A ) (هذه المادة ذات الاساس القلوي القوي strong basic pH كفيلة بازالة الملوثات من اللعاب وخصوصا Phospholipids من داخل المرممة التي من شأنها ان تضعف الالصاق بشكل كبير ….الجدير بالذكر ان بعض الممارسين يستعملون حمض الفوسفور لتنظيف المرممة بعد تلوثها باللعاب وهذا في الحقيقة اجراء خاطئ ينبغي تجنبه لانه اضافة الى عدم فعاليته لهذا الغرض سوف يضعف قوة الالصاق bond strength فيما بعد
– قم بتنظيف السن (الدعامة) abutment قبل الالصاق ويفضل استعمال مسحوق الخفان flour of pumice مثل ( Preppies ) من شركة ( Whip Mix ) (الصورة B…لا تستعمل مسحوق prophy paste والمستعمل في تلميع الاسنان بعد المعالجة اللثوية وذلك لاحتواءه على مواد زيتية قد تعيق عملية الالصاق الصحيح
– لنتذكر ايضا ان تيجان “الزركون” حصرا (وليس الخزف الزجاجي) يمكن معها استعمال اسمنتات الالصاق العادية traditional cements او اسمنتات الالصاق الراتنجية resin cements وذلك حسب الحالة السريرية ومتطلبات الالصاق (كما ذكرنا من قبل بالتفصيل في احدى المنشورات على هذه الصفحة)
– لذلك وضعت لكم صورتين هنا احداها يحوي اهم انواع السمنتات التقليدية المنصوح بها مع تيجان الزركون…و الاخر لاهم السمنتات الراتنجية
– السمنتات التقليدية traditional cements : اولا وعلى الرغم من ان معظم الممارسين يحبون استخدام اسمنت فوسفات الزنك التقليدي traditional zinc phosphate cement الا ان الابحاث اثبتت ضعف هذه السمنتات مع التيجان الخزفية الكاملة عموما all ceramic crowns ومنها تيجان الزركون لذلك اذا اردنا الصاق تيجان الزركون باسمنت تقليدي فان الانواع المنصوح بها هي Resin-Modified Glass Ionomer Luting Cement او RMGI ومن اشهر الانواع التجارية التي لاقت نجاحا سريريا جيدا هي RelyX Luting Plus (الصورة C ) و FujiCEM2 (الصورة D ) و GC Fuji Plus (الصورة E ) والمنتج الحديث Ceramir C&B (الصورة F )
– طبعا لا نستخدم مع هذه السمنتات اي primers او adhesives
– اما حين استعمال السمنتات الراتنجية resin cements فهنا سنستخدم primers و adhesives والتي ستزيد من قوة الالصاق لهذه السمنتات …ينصح عموما مع الزركون استخدام تلك الحاوية على مركب MDP …..من الانواع التجارية المعروفة واتي اثبتت فعالية جيدة هي التالية (والتي وضعتها لكم في الصورة الثانية): Z-PRIME Plus من شركة Bisco (الصورة 1 ) و Monobond Plus من شركة Ivoclar Vivadent (الصورة 2) و Scotchbond Universal من شركة 3M ESPE (الصورة 3)
اما بالنسبة للانواع التجارية للاسمنتات الراتنجية المنصوح بها مع تيجان “الزركون” فهي :
RelyX Unicem2 (الصورة 4 )
Multilink Automix (الصورة 5)
Maxcem Elite

(الصورة 6)

 اضغط للذهاب لرابط هذه المقالة على مجموعة Top Tips in Dentistry على فيس بوك