الأكياس وأشباه الأكياس عند الأطفال :

• في الأسنان المؤقتة من النادر مصادفة أكياس سنية المنشأ سواء ذروية أو حول
سنية. الأكياس المتبقية وأكياس الشقوق أيضاً نادرة عند الأطفال.
• الأكياس الأكثر مشاهدة  هي الأكياس الحاوية على الأسنان
تكون عند الاطفال مرتبطة بالناب المنطمر وعند اليافعين .dentigerous
والكبار بالرحى الثالثة المنطمرة. وفي الفك السفلي مرتبطة بانطمار الضاحك.
تكتشف هذه الأكياس عندما لا يبزغ السن الدائم في موعده المحدد فنكتشف من
خلال الصورة الشعاعية وجود كيس مرافق لسن دائم أو منطمر.

• يجب إجراء صورة بانورامية في حال وجود سن مفقود وذلك لمنع حدوث خطأ
بالتشخيص لعدم رؤية الكيس المتعلق بسن منطمر انطمارا عاليا .
• يتضمن العلاج إزالة الكيس مع السن المنطمر. من الممكن نقل الناب إلى موقعه
لنواحي تقويمية وإنقاذه لكن ذلك لا يجب أن يمنع من تجريف الكيس بشكل كامل .
• في الأسنان المؤقتة من الأفضل استخدام التكوية في معالجة الأكياس بدلاً من
استئصالها خشية تأذي براعم الأسنان الدائمة . يساعد في إنجاح هذه الطريقة
سرعة الترميم العظمي عند الأطفال.
 

Nonodontogenic cysts : الأكياس غير سنية المنشأ

– أكثر الأكياس غير سنية المنشأ انتشاراً عند الأطفال الأكياس العظمية النزفية
aneurysmal والرضية وهي الأكياس العظمية الرضية وأم الدم العظمية
bone cyst
– لا يمكن اعتبار هذه الأكياس أكياساً حقيقية لأنها غير مبطنة بطبقة بشرية بل
هي في الحقيقة توقف الشفاء الطبيعي للعظم إذ يحدث النزف ضمن العظم بعد
الرض بفترة بدون أن يحدث دخول للخلايا الالتهابية إلى المنطقة ثم تتكاثر الخلايا
المصورة لليف وبعض الخلايا المشكلة للعظم فيتشكل تجويف ضمن عظمي فارغ .
– الأكياس النزفية أكثر شيوعاً عند الذكور منها عند الإناث ويعتقد أن سببها هو
الرض مع أننا قد لا نجد قصة إصابة بضربة على الفك السفلي .


– تتم المعالجة بالسبر والتجريف. إن التجريف يحرض على النزف مما يسمح بتشكل
خثرة دموية جديدة يتم استبدالها بالعظم الطبيعي .

• يستطب وضع طعم عظمي إذا كان حجم الآفة أكبر من 5 سم أو إذا كانت الحواف
الخارجية للفك رقيقة جداً .

• – كذلك يمكن عند الأطفال مشاهدة أكياس النسج الرخوة مثل الأكياس المخاطية
واللثوية والجلدية والبشروية والغلصمية والقناة الدرقية اللسانية .

الكيس البزوغي Eruption Cyct :

ينجم عن تجمع السوائل ضمن
المسافة الجرابية فوق تاج السن.
ويحدث الترف فيه نتيجة الرض.

من الشائع عند الأطفال مشاهدة الأكياس البزوغية خصوصاً في المنطقة
الأمامية لأنها في المنطقة الخلفية تحدث فوق العرف السنخي فتكون أكثر
عرضة للتمزق بلرض الإطباقي بينما في المنطقة الأمامية تتوضع شفوياً في
النتوء السنخي وتكون مرئية أكثر .

يجب طمأنة الأهل والطفل وترك الحويصل لينفجر تلقائياً
بينما في حال الانتان يتطلب كشفاً جراحياً.
تتم المعالجة بإزالة النسج المغطية للجراب السني لكشف تاج السن الآخذ بالبزوغ.
– لا يكفي شق الكيس فقط إذا لم يبزغ السن بسرعة حيث يلتئم الجرح ويمتلئ
الكيس من جديد .