ان لم تكن قد كسرت سناً اثناء عملية القلع فانت لم تمارس طب الاسنان بعد.
نتناول في هذا الموضوع طرق قلع جذور الاسنان او خلع الجذور كما هو متعارف عليه في كثير من الدول العربية.
فكسر الجذور امر طبيعي في كثير من الحالات وهو امر شائع جدا في عيادة طبيب الاسنان ويتكرر بشكل يومي عند اطباء الجراحة التي تردهم حالات كثيرة يومية, بالاضافة الى الاخطاء في القلع يمكن ان ينتج عنه كسر السن اثناء قلعه.
لن نناقش اسباب الكسر لكن سنتطرق الى طرق المعالجة.
ان اردت التعرف على اسباب الكسر اثناء خلع الاسنان وكيف نتجنبه اضغط هنا
لاحظ وجود خط منقط تحت المصطلحات الطبية عند المرور بالماوس فوقها او الضغط عليها ان كنت تستخدم الجوال فسوف يظهر المعنى, ان كانت هناك كلمات اخرى صعبة وتريد ترجمتها اكتبها بتعليقات الفيس بوك في اخر الموضوع.
A- قلع الجذور الكاملة
١- قلع الجذور المفردة ذات التيجان المتهدمة
يتم قلع الأسنان ذات الجذور المفردة و التيجان المتهدمة باستخدام الروافع المستقيمة و ذلك وفق المراحل التالية:
• حشر رأس الرافعة بين العظم السنخي و الجذر (بشكل عمودي أو مائل).
• استخدام النتوء السنخي كنقطة ارتكاز لتطبيق القوة.
• تطبيق قوة دورانية لقلقلة الجذر ثم خلعه.
٢- قلع الجذور المتعددة ذات التيجان المتهدمة
من الصعب قلع الأسنان ذات الجذور المتعددة و التيجان المتهدمة
باستخدام الكلابة ، و لا بد من فصل الجذور قبل البدء بعملية القلع، المراحل هي:
• إجراء ميزاب دهليزي لساني باستخدام الكلابة في منطقة مفترق الجذور يصل إلى العظم السنخي.
• استخدام الرافعة المستقيمة في عملية فصل الجذور (اتجاه تقعر الرأس العامل باتجاه الجذر الوحشي).
• قلع الجذر الوحشي باستخدام الرافعة المستقيمة.
• قلع الجذر الآخر باستخدام رافعة كراير في حال كان الجذر غائراً.
B- خلع ذرى الجذور المكسورة
Extraction of Root Tips
يتم القلع باحدى طريقتين:
١. القلع باستخدام روافع الذرى (الذروة غير متحركة).
٢. القلع باستخدام مبارد المعالجة اللبية (الذروة متحركة).
شروط ابقاء الذروة بعد القلع:
١- ذروة صغيرة لا يتجاوز حجمها ( ٥) ملم.
٢- إزالة الذروة ستؤدي إلى تخريب كمية كبيرة من العظم أو أذية البنى الحيوية المجاورة.
٣- غياب أية آفات مرضية حول ذروية.
القلع الجراحي للذرى المكسورة
Surgical Extraction of Root Tips
يتم وفق المراحل التالية:
١. رفع شريحة مخاطية سمحاقية كاملة الثخانة.
٢. يتم تفريغ العظم على شكل نافذة فوق منطقة الذروة.
٣. يتم رفع الذروة باستخدام رافعة مستقيمة عند الجذر أو أعلى قليلاً من الجذر باتجاه الطاحن.
نصائح وتوجيهات اثناء خلع الجذور جراحياً
يجب محاولة المحافظة على الحواف السنخية من الأعلى والدهليزي دائماً من أجل عملية الزرع.
• لا تحاول قلع رحى متهدمة قبل فصل الجذور (إذا كان مفترق الجذور متهدماً فيمكن فصله بالرافعة)، بعد ذلك يتم قلقلة الجذر الوحشي بالباين و قلعه، ثم قلقلة الجذر الأنسي برافعة كراير التي تستخدم بحركة دورانية حيث تكسر الحاجز السنخي ثم يقلع الجذر.