الجسور ذات التحضير الأصغري Minimum Preparation Bridge

الكاتب : إدارة الموقع

On يناير 15, 2014

الجســــور اللصاقــــة : الجسور ذات التحضير الأصغري لقد أصبحت الجسور اللصاقة  منتشرة على نطاق واسع خاصة بين المرضى ذوي الصحة العامة السيئة , و المرضى اليافعين .. و أصبحت كبديل عن الجسور التقليدية , وذلك لأنها اقتصادية , محافظة و وظيفية و لا تخرش النسج القاسية أو الرخوة , مثلا التعويض عن القاطعة السفلية بجسر لصاق يعتبر أكثر جمالية .. لكن ذلك يحتاج إلى تقانة مخبرية عالية .

الاستطبابات :

1- كمرممات للتعويض عن فقد سن واحد مع و جود ميناء كافي للتخريش .
2- تثبيت القوس السنية بعد المعالجة التقويمية .
3- تثبيت الأسنان المتحركة المصابة بإصابات النسج الداعمة .
4- المرضى ذوي الصحة العامة السيئة و المرضى اليافعين .
5- كذلك تستخدم كتعويضات مؤقتة طويلة الأمد خاصة عند المرضى اللذين بحاجة إلى معالجات جراحية طويلة الأمد .
6ـ الدعامات الخالية من النخر .

مضادات الاستطباب :

1- المرضى ذوي الحساسية الواضحة للخلائط المعدنية النصف ثمينة .
2- عندما يكون مظهر الدعامة بحاجة إلى تعديل من الناحية الدهليزية .
3- المسافات الاطباقة الغير مناسبة لتأمين 2-3 مم للتثبيت العامودي كما في الأسنان المنسحلة .
4- سطح مينائية غير ملائم للارتباط , مثلا وجود ترميمات أو نخور مسبقة .
5- الأسنان الأمامية ذات البعد الدهليزي اللساني القليل .
6- بشكل استثنائي رغبة أو للوازم تجميلية عند البالغين  .
7- العضات العميقة .
 

المــــــزايا:

1- لا يتعدى على العاج من السطوح الملاصقة أو اللسانية .
2- ملائم للنسج الرخوة لأن الحواف تكون فوق لثوية دون خطرة لأذية اللب .
3- لا يحتاج إلى تخدير أثناء التحضير .
4- يقلل من الكلفة مع وقت أقل للتحضير .
5- يتيح إمكانية إعادة الالصاق .
 

المساوئ :

الجسور ذات التحضير الأصغري
1- يتطلب الالمام بمبادئ التحضيرات الأصغرية .
2- يحتاج إلى تقنيات خاصة و التحضير وفقاً للإستطباب الصحيح .
3- هناك اعتماد كبير على المخبري لتحقيق المعالجة الملائمة خاصة أثناء التشميع و صب المعدن و ذلك لتجنب الحواف الزائدة.
4- لا تصحح المسافات
5- لا تصحح ارتصاف الأسنان .
6- المعالجة ليست ردودة و غير مضمونة النتائج .

http://www.youtube.com/watch?v=K4cJiFJ4W1Y

تحضير الجسور اللصاقة على الأسنان الخلفية :

1- نعين محور التحضير لسانياً عند المحيط الكبير للسن باستخدام جهاز التخطيط .
2- نحضر مهماز اطباقي بعمق 1مم .
3- نحضر جناحين على الدعامتين بعمق 0.6 مم بحيث تحيط بالدعامة بزاوية 180 درجة , هذه الأجنحة يمكن أن تحضر من الناحية اللسانية , و يمكن أن يكون التحضير لسانياً على الدعامة الإنسية و دهليزياً على الدعامة الوحشية .