كشف التغيرات التنكسية للمفصل شعاعياً TMJ Degenerative Arthritis

المفصل الفكي الصدغي او TMJ معرض للعديد من الالتهابات المفصلية وهي تتضمن :
– الأمراض التنكسية Arthrosis أو تصلب المفصل
– الآفات الالتهابية الاستحالية ( Degenerative Arthritis ).
– التهاب المفصل Arthritis  اضغط هنا لتذهب الى موضوع عن التهاب المفصل Arthritis
لكن في هذا الموضوع سوف نتناول اول عنوانين فقط Arthrosis و Degenerative Arthritis التنكسي والاستحالي .
tmj-problems

الأمراض التنكسية Arthrosis

المظاهر الشعاعية :
في مختلف مراحل الإصابة تلاحظ اضطرابات جوهرية في وظائف المفصل وغالباً ما يشاهد تحت خلع أمامي للقمة عند فتح الفم ، ويشاهد اندفاع اللقمة إلى الخلف مما يؤدي إلى رؤية تضيق في المسافة حول اللقمية في المنطقة الموافقة .
له شكلان :
١- شكل تصلبي .
٢- شكل تشوهي .

في الشكل التصلبي Osteoarthritis :

حدوث تضيق شامل في المسافة حول اللقمية مع تحدد كبير في حركة اللقمة وحدوث بعض التغيرات التصلبية في المسافة تحت الغضروفية .
osteoarthritis تصلبي
لاحظ في الصورة البانورامية في الأعلى : على يمين المريض ستجد اختلافات بين الجهة اليمنى المصابة والجهة اليسرى السليمة.
لاحظ في الصورة بال CT ستلاحظ الالتهاب التصلبي للمفصل الفكي على يمين المريض Right .

في الشكل التشوهي :

تشوه كبير في اللقمة والحدبة المفصلية قد تأخذ اللقمة شكل بصلي مع سماكة الجزء الأمامي والعلوي للحدبة وتشوهها .
التهاب تنكسي تشوهي
لاحظ على يمين الصورة الشكل غير السليم للقمة الفكية Condyle مقارنة مع الجهة اليسار بالحالة الطبيعية .

التهابات المفصل التنكسية أو الاستحالية TMJ Degenerative Arthritis

المظاهر الشعاعية :
– تضيق في المسافة حول اللقمية
– تغيرات تهدمية وتنكسية في اللقمة والقرص
– امتصاص جزء من اللقمة
– وتشوه في منحدر الحدبة المفصلية والجوف المفصلي .

لاحظ التشوه في اللقمة Condyle وبنية ال TMJ .